의료 보험 수급자는 꼭 지정 병원 에서만 진료받아야 하나요? 저희 부모님이 기초생활수급자라 의료 보험 혜택을 받으시는데 .. 혹시 수급자 지정 병원제 같은 게 있어서 나라에서 정해준 병원 에서만 진료를 받아야하는 건지 궁금합니다. 다른 일반 병원 가면 혜택 못 받는 건가요?
답변 1
나라에서 특정 지정 병원을 딱 정해두는 것은 아니며, 단계별 진료 절차만 지키시면 원하시는 일반 병원 어디든 가실 수 있습니다.
의료급여(수급자) 제도는 지정 병원제가 아니라 '단계별 진료 전달 체계'로 운영되기 때문에, 1차 의료기관(동네 의원)에서 먼저 진료를 받고 단계적으로 올라가도록 되어 있기 때문입니다.
따라서 감기나 가벼운 질환은 가까운 동네 의원(1차)에 바로 가시면 되고, 대학병원 같은 큰 병원(2차·3차)에 가셔야 할 때는 동네 의원에서 '의료급여 진료의뢰서'를 발급받아 방문하셔야 수급 혜택(본인부담금 감면)을 받으실 수 있습니다.
다만 중증 질환 등으로 '선택의료기관'이 지정된 특수한 수급자분들의 경우에는 지정된 병원을 거쳐야 하므로, 부모님의 수급자 유형을 주민센터나 건강보험공단에 먼저 확인해 보시는 것이 좋습니다.
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