답변 1

• 산재 처리로 본인이 실제 지출한 병원비가 0원인 상황이라면, 본인이 가입해 둔 개인 실비보험의 '가입 시기(세대별 약관)'에 따라 중복 보상 여부가 완벽하게 갈립니다.
  
  실비보험 표준화 청구 조항이 전산상 개정되면서 보상 기준이 완전히 뒤바뀌었기 때문이고요. 본인의 보험 증권 대장을 보시고 아래 기준에 대입해 보셔야 합니다.
  
  2009년 10월 이전 가입자 (1세대 옛 실비): 약관 내 '상해의료비' 특약이 들어가 있다면, 본인부담금이 0원이라도 산재 총치료비 액수의 50%를 보너스 형태로 중복 환급받으실 수 있습니다.
  
  2009년 10월 이후 가입자 (표준화 및 2~4세대 실비): 내가 실제로 내 주머니에서 지출한 실물 돈이 없다면 실비보험에서는 단 1원도 지급되지 않는 것이 대원칙입니다.
  
  다만 산재 공단에서 보상을 거절하여 어쩔 수 없이 내 돈으로 결제한 일부 '산재 미승인 비급여 항목'이 따로 존재한다면, 그 영수증 서식을 제출해 해당 금액의 40~80% 선까지는 실비로 돌려받으실 수 있습니다.