보험금 심사 기간 얼마나 걸리나요? 보험금 심사 중인데 추가 서류 요구하면 제출해야 하나요?
등록일 | 2026-06-18
보험금 심사 기간 얼마나 걸리나요? 보험금 심사 중인데 추가 서류 요구하면 제출해야 하나요? 보험금 청구 후 보험금 심사 중이라는데 얼마나 기다려야 하나요? 심사 기간이 너무 길면 문제 제기할 수 있나요?
답변 1
보험금 지급 심사는 추가 조사가 필요 없는 단순 청구 건의 경우 청구 서류를 접수한 날로부터 3영업일 이내에 지급하는 것이 법정 약관 기준입니다.
다만 현장 실사나 의료 자문 등 정밀 심사가 수반되는 사안이라면 마지노선 기한이 10영업일 이내로 늘어나게 되고요. 보험사에서 청구 원인을 검증하기 위해 합당한 추가 서류를 요구하는 경우 가입자는 이를 제출할 의무가 있습니다.
만약 보험사가 정당한 사유나 설명도 없이 법정 심사 기한을 초과하여 지급을 지연한다면 가입자는 지연된 날짜만큼의 연체이자(보험계약대출이율 적용)를 추가로 청구할 수 있습니다. 계속해서 심사를 미루며 지급을 거부할 경우, 금융감독원 홈페이지 민원신청 창구를 통해 정식 민원 서식을 접수하시면 감독원의 전산 통제가 들어가 심사 속도를 압박할 수 있습니다.